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Formulaire de rétractation

À imprimer et mettre dans le colis de retour.

 — À l’attention de

PIANORI ( FMV sprl)

Rue de la Station 106

1640 Rhode-Saint-Genèse

— Je/Nous (*) vous notifie/notifions (*) par la présente ma/notre (*) rétractation du contrat portant sur la vente de l'article

………………………………………………………………………………………………

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— Commandé le (*)/reçu le (*)

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……………………………………………………………………………………………… 

— Nom du (des) consommateur(s)

………………………………………………………………………………………………

— Adresse du (des) consommateur(s)

………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

— Motif(s) de la rétractation

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………………………………………………………………………………………………

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— Date

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— Signature du (des) consommateur(s)

(uniquement en cas de notification du présent formulaire sur papier)

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(*) Biffez la mention inutile.

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